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發展障礙身體弱能人士

甚麼是發展障礙身體弱能人士?

發展障礙及身體弱能泛指因先天或後天疾患而引致的心理及生理方面的缺損,從而影響智力、肢體功能,以致造成不同程度的語言、自理問題或缺損。

成因:

發展障礙並非單一成因,其中涉及不同的先天及後天因素。

先天因素:

  • 基因異常:父母隱性異常基因或因基因突變。
  • 懷孕期間胚胎發育問題:發展障礙或因為胎兒在母親體內未發育完全所致;另外懷孕期間接觸酒精或毒品,或母體受感染都可能造成發展障礙。

後天因素:

  • 後天感染/創傷:嬰兒在分娩時腦部缺氧、頭部創傷,均會造成腦部損害進而構成發展障礙。另外,幼兒感染腦炎/腦膜炎等嚴重疾病都可能造成發展障礙。
  • 環境因素:營養不良、疏忽照顧,或是長期暴露重金屬的環境下都會引致發展障礙。

常見徵狀:

智能障礙:
整體智力發展遲緩或缺損,學習能力有顯著的困難,並較難理解抽象及邏輯概念,專注力低,語言能力欠佳,四肢及手眼協調能力低,影響日常自理及造成社交障礙等。

肌張力障礙:
是指肌肉不自主的收縮形成肢體扭曲和重覆性動作的障礙,肌肉無法放鬆,又或肌肉過份鬆馳而造成低肌肉張力的情況。

癲癇:
分為局部性發作及全身性發作,發作時身體某些部位或全身短暫非自主性抽搐並失去意識,可能甚至會失禁。

肢體活動能力受損:

因腦部發育不全或創傷,令腦部控制肢體的部分(如主要運動神經皮質區、運動皮質區等)受損,繼而喪失部分肢體控制的能力。另外,亦會因肌張力障礙,以致肌肉無法隨意收縮放鬆,長久下來會引致攣縮,影響活動能力。

其他神經系統相關徵狀:

基於不同發展障礙的診斷,會有不同的神經系統徵狀,如:認知能力下降、感官缺損、痛症、肌力下降、頭痛、睡眠障礙、肢體顫抖等。

其他引伸問題:

  • 因肢體障礙,部份患者需要長期使用輪椅,並因肌張力等問題容易有脊柱及關節變形或攣縮問題,使他們難以維持良好坐姿,長久下來便會引發腰背痛,並使脊柱變形問題惡化,影響呼吸功能。
  • 在坐姿不良的情況下,骶骨、尾骨、坐骨結節或其他因變形引發的受壓點的皮膚組織會容易破損,如傷口癒合情況欠佳甚至會產生褥瘡。
  • 因下肢肌力下降、肌張力障礙或平衡力欠佳,使步態不穩,或因腦部發展障礙引發癲癇症病發的人士較容易會跌倒,或會引致嚴重創傷。
  • 於進食時有機會因前臂/小肌肉控制欠佳或口肌/吞嚥問題而未能使用一般食具。
治療及處理方法

物理治療

肢體功能訓練:利用主動及被動運動,改善或維持活動能力,並透過如腦神經發展治療(Neurodevelopmental Therapy)的療法,促進腦神經控制動作的能力,配合合適的儀器及手法,改善肌能。

職業治療

輔助工具處方及訓練:透過治療師評估,處方並教導使用合適的輔助工具協助日常自理。

助行器具處方及訓練

發展障礙及身體弱能人士,透過治療師評估,處方並教導使用合適的助行器具及訓練,以改善活動能力及功能活動。

認知能力訓練

利用不同的桌上遊戲/電腦/平板遊戲訓練記憶力、專注力以及執行功能等認知能力。

感覺統合訓練

透過不同的感官刺激,處理感覺統合失調而出現的行為問題,以調整日常生活面對感官刺激時作出適當的反應。

自理能力訓練

訓練日常進食、穿衣、如廁、沐浴等自理功能,並設計可行的方案以安全及有效的方法進行日常自理。

義肢矯型

量身訂造座椅:發展障礙及肢體弱能人士因為不同的關節攣縮或變形問題,不能使用一般座椅,並因長期維持坐立姿勢引致壓瘡。因此,量身訂造的座椅能提供足夠的支撐,並減少及預防個別部位受壓而出現褥瘡。

其他康復對象​

輕度認知障礙

認知障礙

慢性痛症

脊髓損傷

創傷性腦損傷

柏金遜症

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